ბავშვთა კარდიოლოგი
ბავშვთა კარდიოლოგი ექიმია, რომელიც ბავშვებში გულის თანდაყოლილი მანკების, შუილების, რითმის დარღვევებისა და გულის სხვა დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობას ახორციელებს.
ბავშვთა კარდიოლოგი ექიმია, რომელიც გულის დაავადებებს ბავშვებში - ახალშობილობიდან მოზრდილობამდე - იკვლევს და მკურნალობს. ბავშვის გული მოზრდილისგან მნიშვნელოვნად განსხვავდება: ის იზრდება და ვითარდება, ამიტომ ნორმისა და პათოლოგიის გამიჯვნა სპეციალურ მომზადებას მოითხოვს.
რა მდგომარეობებზე მუშაობს ბავშვთა კარდიოლოგი
- გულის თანდაყოლილი მანკები - გულის აგებულების დარღვევები, რომლებიც ხშირად მუცლადყოფნისას ან დაბადებისთანავე ვლინდება;
- გულის შუილი - ხშირი მოვლენა ბავშვებში, რომელიც უმეტესად უწყინარია, თუმცა შეფასებას საჭიროებს;
- რითმის დარღვევები - გახშირებული, შენელებული ან არარეგულარული გულისცემა;
- მიოკარდიტი - გულის კუნთის ანთება, ხშირად ვირუსული ინფექციის შემდეგ;
- არტერიული ჰიპერტენზია მოზარდებში - მომატებული წნევა, რომელიც სულ უფრო ხშირად გვხვდება;
- რევმატიული ცხელების გულისმიერი გართულებები - სტრეპტოკოკული ინფექციის შედეგები.
როდის მივმართოთ ბავშვთა კარდიოლოგს
საყურადღებო ნიშნებია: ჩვილებში - ძუძუთი კვებისას სწრაფი დაღლა და ოფლიანობა, ტუჩების ან კანის მოლურჯო შეფერილობა, სუსტი წონამატება; უფროს ბავშვებში - თანატოლებთან შედარებით სწრაფი დაღლა, ქოშინი, გულის ფრიალი, გულმკერდის ტკივილი და გონების დაკარგვის ეპიზოდები. პედიატრის მიერ შუილის მოსმენაც კარდიოლოგთან გაგზავნის ხშირი მიზეზია.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ძირითადი კვლევებია ეკგ და ექოკარდიოგრაფია - ორივე უმტკივნეულო და ბავშვისთვის უსაფრთხოა, საჭიროებისას ემატება ჰოლტერ მონიტორინგი და დატვირთვის ტესტი. მკურნალობა მოიცავს დაკვირვებას, მედიკამენტებს, ხოლო მანკების ნაწილის შემთხვევაში - კათეტერულ ან ქირურგიულ ჩარევას, რომლის შედეგები თანამედროვე პირობებში ძალიან კარგია.
ამ გვერდზე შეგიძლიათ იხილოთ ბავშვთა კარდიოლოგები და კლინიკები საქართველოში, ასევე გაეცნოთ გულის დაავადებებთან დაკავშირებულ მედიკამენტებსა და სტატიებს.
ხშირად დასმული კითხვები
უმეტეს შემთხვევაში არა - ბავშვების დიდ ნაწილს რაღაც ეტაპზე ესმით ე.წ. უწყინარი (ფუნქციური) შუილი, რომელიც გულის ჯანმრთელ აგებულებას არ ეწინააღმდეგება და ასაკთან ერთად ქრება. მიუხედავად ამისა, ყოველი ახლად აღმოჩენილი შუილი ერთხელ მაინც უნდა შეფასდეს ექოკარდიოგრაფიით, რომ სტრუქტურული პრობლემა გამოირიცხოს. უწყინარი შუილი შეზღუდვებს არ საჭიროებს.
დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ ჩვილს კვებისას ან ტირილისას ტუჩები ულურჯდება, სუნთქვა წუთში 60-ზე მეტჯერ აქვს მოსვენებულ მდგომარეობაში, ან უფროსმა ბავშვმა ფიზიკური დატვირთვისას გონება დაკარგა - დატვირთვისას გულის წასვლა ყოველთვის კარდიოლოგიურ კვლევას მოითხოვს. ასევე სასწრაფოა გულისცემის შეტევითი გახშირება, რომელიც 30 წუთზე მეტხანს არ ჩერდება.
დიახ - ინტენსიური ვარჯიშის დაწყებამდე რეკომენდებულია პედიატრის გასინჯვა, ეკგ და ოჯახური ისტორიის შეფასება: ჰქონია თუ არა ვინმეს ოჯახში უეცარი გულისმიერი სიკვდილი 50 წლამდე ასაკში. შეჯიბრებით სპორტში ჩართულ ბავშვებს ეკგ ყოველწლიურად უნდა განუახლდეთ, საეჭვო ცვლილებების დროს კი ექოკარდიოგრაფია ტარდება.
კვლევა ჩვეულებრივი ექოსკოპიის მსგავსად ტარდება - გულმკერდზე გელი დაედება და გადამწოდით გულის გამოსახულება ეკრანზე გამოჩნდება; პროცედურა უმტკივნეულოა და 20-30 წუთი გრძელდება. მთავარი პირობა ბავშვის სიმშვიდეა: ჩვილები ხშირად კვების შემდეგ, ძილში იკვლევიან. სპეციალური მომზადება ან უზმოდ ყოფნა საჭირო არ არის.
უმეტესად დიახ - მსუბუქი მანკების ნაწილი (მაგალითად მცირე ზომის ძგიდის დეფექტები) თავისით იხურება და მხოლოდ დაკვირვებას საჭიროებს, ხოლო სერიოზული მანკების უმეტესობა თანამედროვე ქირურგიით წარმატებით სწორდება. ოპერაციის შემდეგ ბავშვების დიდი ნაწილი სრულფასოვან ცხოვრებას აგრძელებს - სკოლას, თამაშსა და ხშირად სპორტსაც. აუცილებელია მხოლოდ კარდიოლოგის რეგულარული მეთვალყურეობა.
