ინტერვენციული რადიოლოგი
ინტერვენციული რადიოლოგი ექიმი-სპეციალისტია, რომელიც ვიზუალური კონტროლით - რენტგენის, ექოსკოპიის ან ტომოგრაფიის დახმარებით - მცირეინვაზიურ სამკურნალო და დიაგნოსტიკურ პროცედურებს ატარებს.
ინტერვენციული რადიოლოგი ექიმი-სპეციალისტია, რომელიც მკურნალობას ღია ოპერაციის გარეშე, კანის მცირე პუნქციით ატარებს - პროცედურას რეალურ დროში აკონტროლებს რენტგენით, ექოსკოპიით ან კომპიუტერული ტომოგრაფიით. ეს მიმართულება თანამედროვე მედიცინის ერთ-ერთი ყველაზე სწრაფად განვითარებადი დარგია.
ძირითადი პროცედურები
- ანგიოგრაფია და სტენტირება - სისხლძარღვების გამოკვლევა და შევიწროებული უბნების გაფართოება;
- ემბოლიზაცია - სისხლძარღვის მიზანმიმართული დახშობა სისხლდენის შესაჩერებლად ან სიმსივნის კვების შესაწყვეტად;
- ბიოფსია ვიზუალური კონტროლით - ქსოვილის ნიმუშის ზუსტი აღება ღრმად მდებარე წარმონაქმნიდან;
- დრენირება - აბსცესის, სითხის ან ნაღვლის გზების დახშობის მოხსნა;
- სიმსივნის აბლაცია - წარმონაქმნის ლოკალური დაშლა სითბური ან ქიმიური ზემოქმედებით.
როდის მივმართავენ ინტერვენციულ რადიოლოგს
პაციენტი ამ სპეციალისტთან ჩვეულებრივ მკურნალი ექიმის მიმართვით ხვდება - ონკოლოგიური, სისხლძარღვოვანი, ღვიძლისა და თირკმლის დაავადებების დროს, ასევე მაშინ, როცა ღია ოპერაცია მაღალი რისკის მატარებელია.
როგორ მიმდინარეობს პროცედურა
ჩარევის უმეტესობა ადგილობრივი გაუტკივარებით ტარდება, კანზე კეთდება მხოლოდ რამდენიმე მილიმეტრის განაკვეთი. პაციენტი კლინიკაში ჩვეულებრივ 1-2 დღეს რჩება, აღდგენა კი ღია ოპერაციასთან შედარებით გაცილებით სწრაფია.
ამ გვერდზე შეგიძლიათ იხილოთ ინტერვენციული რადიოლოგები და კლინიკები საქართველოში, ასევე გაეცნოთ შესაბამის მედიკამენტებსა და სტატიებს.
ხშირად დასმული კითხვები
პროცედურამდე ჩვეულებრივ ინიშნება სისხლის შედედების ანალიზები და თირკმლის ფუნქციის შემოწმება (კრეატინინი), რადგან ხშირად კონტრასტული ნივთიერება გამოიყენება. ჩარევამდე 6-8 საათით ადრე საჭიროა შიმშილი; სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტების მიღება წინასწარ უნდა შეათანხმოთ ექიმთან. თუ ოდესმე კონტრასტზე ალერგია გქონიათ, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს.
პროცედურების უმეტესობა ადგილობრივი გაუტკივარებით ტარდება - პაციენტი გრძნობს მხოლოდ ანესთეზიის ნემსის ჩხვლეტას და ზოგჯერ წნევის ან სითბოს შეგრძნებას კონტრასტის შეყვანისას. საჭიროებისას გამოიყენება მსუბუქი სედაციაც. კანის განაკვეთი 2-3 მილიმეტრს არ აღემატება და ნაკერს არ საჭიროებს.
ემბოლიზაციის დროს კათეტერით სამიზნე სისხლძარღვში სპეციალური ნაწილაკები ან სპირალი შეჰყავთ, რომლებიც სისხლის მიდინებას წყვეტს. მეთოდი გამოიყენება შინაგანი სისხლდენის შესაჩერებლად, საშვილოსნოს მიომის შესამცირებლად და სიმსივნის კვების შესაწყვეტად. ხშირად ის ღია ოპერაციის სრულფასოვანი ალტერნატივაა.
დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კლინიკას, თუ პუნქციის ადგილას მზარდი შეშუპება ან სისხლდენა გაჩნდა, ტემპერატურა 38 გრადუსს გადააჭარბა, ან კიდური გაცივდა და დაბუჟდა. მცირე სისხლჩაქცევა პუნქციის არეში ნორმაა და 1-2 კვირაში თავისით გაივლის. პირველი 24 საათი მოერიდეთ მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას.
მცირეინვაზიური ჩარევა უმეტესად ზოგადი ნარკოზის გარეშე ტარდება, სისხლდანაკარგი მინიმალურია, ხოლო კლინიკიდან გაწერა ხშირად 1-2 დღეში ხდება. ჩვეულ აქტივობას პაციენტი რამდენიმე დღეში უბრუნდება, მაშინ როცა ღია ოპერაციის შემდეგ აღდგენა კვირებს გრძელდება. ამასთან, ინფექციისა და გართულებების რისკი მნიშვნელოვნად დაბალია.