ურო-გინეკოლოგია
ურო-გინეკოლოგია მედიცინის დარგია, რომელიც ქალის შარდგამომყოფი სისტემისა და მენჯის ფსკერის დაავადებებს შეისწავლის - შარდის შეუკავებლობიდან მენჯის ორგანოთა დაწევამდე.
ურო-გინეკოლოგია უროლოგიისა და გინეკოლოგიის მომიჯნავე დარგია, რომელიც ქალის შარდგამომყოფი სისტემისა და მენჯის ფსკერის ფუნქციურ დარღვევებს შეისწავლის. ეს პრობლემები განსაკუთრებით ხშირია მშობიარობის შემდეგ და მენოპაუზის ასაკში, თუმცა პაციენტები ექიმთან მიმართვას ხშირად მორიდების გამო აყოვნებენ.
გავრცელებული ურო-გინეკოლოგიური პრობლემები
- შარდის სტრესული შეუკავებლობა - შარდის გაპარვა ხველის, ცემინების ან ფიზიკური დატვირთვისას;
- ჰიპერაქტიური შარდის ბუშტი - შარდვის უეცარი, ძნელად შესაკავებელი სურვილი და გახშირებული შარდვა;
- მენჯის ორგანოთა დაწევა (პროლაფსი) - საშვილოსნოს, შარდის ბუშტის ან სწორი ნაწლავის დაწევა მენჯის ფსკერის კუნთების შესუსტების გამო;
- მორეციდივე ცისტიტი - შარდის ბუშტის განმეორებადი ანთება;
- მენჯის ქრონიკული ტკივილი - ხანგრძლივი ტკივილი მუცლის ქვედა არეში.
როდის მივმართოთ ექიმს
საყურადღებოა შარდის გაპარვა დატვირთვისას, შარდვის გახშირება, სიმძიმის შეგრძნება მენჯის არეში, უცხო სხეულის შეგრძნება საშოში და შარდვის შემდეგ ბუშტის არასრული დაცლის განცდა. ეს მდგომარეობები ცხოვრების ხარისხს მნიშვნელოვნად აუარესებს და უმეტესად წარმატებით იკურნება.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
დიაგნოსტიკა მოიცავს გინეკოლოგიურ გასინჯვას, შარდის ანალიზებს, მენჯის ორგანოების ექოსკოპიას და საჭიროებისას უროდინამიკურ კვლევას. მკურნალობა ეტაპობრივია - მენჯის ფსკერის ვარჯიშები, მედიკამენტები, პესარი, ხოლო გამოხატული ფორმების დროს თანამედროვე მცირეინვაზიური ოპერაციები.
პრევენცია
რისკს ამცირებს მენჯის ფსკერის კუნთების რეგულარული ვარჯიში, წონის კონტროლი, ქრონიკული ყაბზობის მკურნალობა და მძიმე ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვა, განსაკუთრებით მშობიარობის შემდეგ პერიოდში.
ამ გვერდზე შეგიძლიათ იხილოთ ურო-გინეკოლოგები და კლინიკები საქართველოში, ასევე გაეცნოთ შესაბამის მედიკამენტებსა და სტატიებს.
ხშირად დასმული კითხვები
ექიმთან ვიზიტი საჭიროა, თუ შარდის გაპარვა თვეში რამდენჯერმე მეორდება, ღამით შარდვისთვის ორჯერ ან მეტჯერ დგებით, ან პრობლემა მშობიარობიდან 3 თვის შემდეგაც გრძელდება. შეუკავებლობა დაბერების ნორმალურ ნაწილად არ უნდა მიიჩნიოთ - შემთხვევათა უმეტესობა მკურნალობას კარგად ემორჩილება.
უროდინამიკური კვლევა შარდის ბუშტის ფუნქციის შეფასების მეთოდია - თხელი კათეტერით ბუშტი ნელა ივსება სითხით და აპარატი ზომავს წნევას შევსებისა და დაცლის დროს. კვლევა 30-60 წუთი გრძელდება, მინიმალურ დისკომფორტს იწვევს და ზუსტად აჩვენებს შეუკავებლობის ტიპს, რაც სწორი მკურნალობის შერჩევისთვის გადამწყვეტია.
მენჯის ფსკერის ვარჯიშები სტრესული შეუკავებლობის მსუბუქი და საშუალო ფორმების დროს პაციენტთა დიდ ნაწილს მნიშვნელოვნად ეხმარება. სავარჯიშოდ კუნთები იჭიმება 5-10 წამით, დღეში სამჯერ, 10-15 გამეორებით; შესამჩნევი შედეგი 8-12 კვირის რეგულარული ვარჯიშის შემდეგ დგება. ტექნიკის სისწორე სასურველია სპეციალისტმა ერთხელ მაინც შეამოწმოს.
პესარი სილიკონის მოქნილი სამარჯვია, რომელიც საშოში თავსდება და დაწეულ ორგანოებს მექანიკურად იჭერს. გამოიყენება პროლაფსის დროს, როცა ოპერაცია არასასურველი ან გადადებულია - მაგალითად, ხანდაზმულ პაციენტებში ან მომავალი ორსულობის დაგეგმვისას. ზომას ექიმი ინდივიდუალურად არჩევს და სამარჯვი პერიოდულ შემოწმებას საჭიროებს.
მენჯის ფსკერის მდგომარეობის შეფასება რეკომენდებულია მშობიარობიდან 6-8 კვირის შემდეგ, გეგმური ვიზიტის ფარგლებში. თუ ამ დროისთვის შარდის გაპარვა, სიმძიმის შეგრძნება ან ტკივილი გრძელდება, საჭიროა ურო-გინეკოლოგის კონსულტაცია და მენჯის ფსკერის რეაბილიტაციის დაწყება - ადრეული ვარჯიში მომავალში პროლაფსის რისკს ამცირებს.
