ბავშვთა კარდიოლოგია–რევმატოლოგია

ბავშვთა ასაკში გულის შუილი ხშირად ფუნქციურია (ე.წ. უდანაშაულო შუილი) და გულის აგებულების დარღვევას არ ნიშნავს - ის დროთა განმავლობაში ქრება. თუმცა ზოგიერთი შუილი თანდაყოლილ მანკს უკავშირდება. მათ გასარჩევად ბავშვთა კარდიოლოგი ატარებს გასინჯვასა და საჭიროებისას ექოკარდიოგრაფიას, რომელიც ზუსტად აჩვენებს, არის თუ არა პრობლემა.

სტრეპტოკოკით გამოწვეული ყელის ინფექცია (ანგინა), თუ დროულად და სრულად არ იმკურნალა, შესაძლოა გართულდეს რევმატიული ცხელებით, რომელიც გულის სარქვლებსა და სახსრებს აზიანებს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ბავშვში ყელის ბაქტერიული ინფექციის ანტიბიოტიკით სრული კურსით მკურნალობა. თუ ინფექციის შემდეგ ბავშვს სახსრები ასტკივდა ან ცხელება დაუბრუნდა, აუცილებელია ექიმის შემოწმება.

იუვენილურ ართრიტზე მიუთითებს სახსრის მდგრადი შეშუპება და ტკივილი, რომელიც 6 კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება, დილის შებოჭილობა და ბავშვის სირბილზე ან თამაშზე უარი. ბავშვი ხშირად ვერ აყალიბებს ჩივილს სიტყვებით და პრობლემა კოჭლობით ან საქმიანობის შემცირებით ვლინდება. ასეთი ნიშნების არსებობისას ბავშვთა რევმატოლოგთან შემოწმებაა საჭირო.

მეთვალყურეობის სიხშირე მანკის ტიპსა და სიმძიმეზეა დამოკიდებული და ინდივიდუალურად განისაზღვრება - მსუბუქი მანკის დროს წელიწადში ერთხელ, უფრო რთული შემთხვევებში კი გაცილებით ხშირად. რეგულარული ექოკარდიოგრაფია საშუალებას იძლევა თვალი მივადევნოთ, როგორ იცვლება მდგომარეობა ბავშვის ზრდასთან ერთად. გრაფიკს ბავშვთა კარდიოლოგი ადგენს.

ეს მთლიანად დამოკიდებულია დიაგნოზზე - ბევრი ბავშვი მსუბუქი მდგომარეობით სრულფასოვან ცხოვრებას ეწევა და ვარჯიშიც ნებადართულია, ზოგ შემთხვევაში კი დატვირთვა უნდა შეიზღუდოს. გადაწყვეტილებას მხოლოდ ბავშვთა კარდიოლოგი იღებს ინდივიდუალურად, გამოკვლევის საფუძველზე. თვითნებურად ინტენსიური სპორტის დაწყება ან, პირიქით, ბავშვის ზედმეტად შეზღუდვა არ არის რეკომენდებული.