რევმატოლოგია

რევმატოლოგის კონსულტაცია საჭიროა, თუ სახსრის შეშუპება და ტკივილი 2 კვირაზე მეტხანს გრძელდება, დილის შებოჭილობა 30 წუთს აჭარბებს ან ტკივილი ორივე მხარეს სიმეტრიულად, წვრილ სახსრებში გამოვლინდა. საყურადღებოა ღამის ტკივილიც, რომელიც მოსვენებისას ძლიერდება. ანთებითი ართრიტის დროს პირველი 3-6 თვე მკურნალობის ე.წ. ფანჯარაა - ამ პერიოდში დაწყებული თერაპია სახსრების დაზიანებას თითქმის სრულად აჩერებს.

ბიოლოგიური მედიკამენტები ანთების კონკრეტულ მოლეკულებზე მიზანმიმართულად მოქმედი საშუალებებია, რომლებიც ინექციის ან ინფუზიის სახით შეჰყავთ. ისინი ინიშნება, როცა სტანდარტული თერაპია 3-6 თვის განმავლობაში საკმარის შედეგს ვერ იძლევა. დაწყების წინ აუცილებელია ფარული ინფექციების - განსაკუთრებით ტუბერკულოზისა და ჰეპატიტების - გამორიცხვა, მკურნალობისას კი რეგულარული ლაბორატორიული კონტროლი.

მეთოტრექსატის მიღებისას სისხლის საერთო ანალიზი და ღვიძლის მაჩვენებლები პირველ ეტაპზე 4-8 კვირაში ერთხელ მოწმდება, სტაბილურ ფაზაში კი 3 თვეში ერთხელ. მედიკამენტი კვირაში მხოლოდ ერთხელ მიიღება - ეს კრიტიკულად მნიშვნელოვანია - და მას ფოლიუმის მჟავა ერთვის გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად. ალკოჰოლი მაქსიმალურად უნდა შეიზღუდოს, ორსულობის დაგეგმვისას კი მედიკამენტი წინასწარ უნდა მოიხსნას ექიმთან შეთანხმებით.

დენსიტომეტრია რეკომენდებულია ქალებისთვის 65 წლიდან და მამაკაცებისთვის 70 წლიდან, უფრო ადრე კი - მენოპაუზის დადგომისას რისკფაქტორების არსებობის შემთხვევაში, მცირე ტრავმით მიღებული მოტეხილობის შემდეგ და სტეროიდული მედიკამენტების 3 თვეზე ხანგრძლივი მიღებისას. კვლევა უმტკივნეულოა, რამდენიმე წუთი გრძელდება და ჩვეულებრივ 1-2 წელიწადში ერთხელ მეორდება.

შეზღუდეთ წითელი ხორცი, სუბპროდუქტები (ღვიძლი, თირკმელი), ლუდი და შაქრიანი გაზიანი სასმელები - ისინი შარდმჟავას მკვეთრად ზრდის. სასარგებლოა უხვი წყალი (დღეში 2 ლიტრამდე), რძის პროდუქტები და ბოსტნეული. გახსოვდეთ: მხოლოდ დიეტა შეტევებს ვერ აჩერებს - შარდმჟავას სამიზნე დონემდე დაწევას მედიკამენტური მკურნალობა სჭირდება, რომელიც შეტევებს შორის პერიოდშიც უწყვეტად გრძელდება.