კლოტრიმაზოლის კრემი / CLOTRIMAZOLE CREAM
- საერთაშორისო დასახელება (აქტიური ნივთიერება): clotrimazole
- კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები → სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები ადგილობრივი გამოყენებისათვის → აზოლების ჯგუფი
- მწარმოებელი კომპანია: Lark Laboratories
- მწარმოებელი ქვეყანა: ინდოეთი
- გამოშვების ფორმა: 1% 20გრ კრემი ალუმინის ტუბი №1
- გაცემის რეჟიმი: III ჯგუფი (ურეცეპტოდ)
შემადგენლობა:
კლოტრიმაზოლი BP 1% w/w 1,086გრ.
კრემის ფუძე, რომელიც შეესაბამება ხარისხის სერტიფიკატს
დამატებითი ნივთიერებები:
ფარმაკოლოგიური კლასიფიკაცია: ანტიმიკოზური საშუალება
ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი
|
თხევადი პარაფინი BBP |
11,503 გრ. |
|
თეთრი რბილი პარაფინი BPP |
8,848 გრ. |
|
ცეტოსტეარილ ალკოხოლი BP |
5,10 გრ. |
|
ცეტომაკროგოლი 1000 BP |
2,04 გრ. |
|
ნატრიუმ მეთილ პარაბენი BP |
0,204 გრ. |
|
ნატრიუმ პროპილ პარაბენი BP |
0,102 გრ. |
|
გლიცერომონოსტეარატი BP |
1,202 გრ. |
|
დინატრიუმ EDTA BP |
0,102 გრ. |
|
გლიცერინი BP |
6,12 გრ. |
|
გამოხდილი წყალი BP q.s. |
102 გრ. |
ფარმაკოლოგიური კლასიფიკაცია: ანტიმიკოზური საშუალება
ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
კლოტრიმაზოლი წარმოადგენს ანტიმიკოზურ საშუალებას, რომელიც გამოიყენება სოკოვანი ინფექციების სამკურნალოდ ადამიანებში და ცხოველებში, როგორიცაა სოკოთი გამოწვეული ვაგინური სოკოვანი ინფექციები, სტომატიტი, ლიქენი. აგრეთვე გამოიყენება სპორტსმენებისათვის დამახასიათებელი ტერფის სოკოვანი დაავადების და ქავილის დროს.
In vitro კვლევებში კლოტრიმაზოლს ახასიათებს ფუნგისტატური და ფუნგიციდური მოქმედება ქვემოთ ჩამოთვლილი მიკროორგანიზმების მიმართ: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida species, მათ შორის Candida albicans -ის ჩათვლით. ძირითადად, კლოტრიმაზოლის In vitro აქტივობა შეესაბამება ტოლნაფლატის და გრიზეოფულვინის მოქმედებას დერმატოფიტების მიცელიუმის მიმართ (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) და პოლიენების ჯგუფის პრეპარატების აქტივობას (ამფოტერიცინი B და ნისტატინი) კვირტვოვანი სოკოს მიმართ (Candida). კლოტრიმაზოლის გამოყენებისას In vivo პირობებში (თაგვებში) და In vitro პირობებში (თაგვის თირკმლის ჰომოგენატი) გამოვლენილია კლოტრიმაზოლის და მიკონაზოლის Candida albicans-ის ფსევდომიცელიუმის და მიცელიუმის ზრდის საწინააღმდეგო თანაბარი ეფექტურობა. კლოტრიმაზოლის მიმართ რეზისტენტული სოკოს შტამები იშვიათობაა. Candida guillermondi-ს მხოლოდ ერთ იზოლირებულ შტამს ახასიათებს პირველადი რეზისტენტობა კლოტრიმაზოლის მიმართ. პერორალური მიღებისას კლოტრიმაზოლის შეწოვა პრაქტიკულად არ ხდება. პლაზმის პროტეინებთან შებოჭვა შეადგენს 90%-ს. ძირითადად კლოტრიმაზოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 2 საათს.
ჩვენებები:
გამოიყენება კომბინირებული მკურნალობის შემადგენლობაში ყურის ინფექციების დროს.
კლოტრიმაზოლის კრემი გამოიყენება ადგილობრივი მკურნალობისათვის კანდიდოზის დროს, რომელიც გამოწვეულია Candida albicans -ის მიერ. შემომსალტველი ლიქენის დროს, რომელიც გამოწვეულია Malassezia furfur -ის მიერ.
აგრეთვე გამოიყენება ადგილობრივი მკურნალობისთვის შემდეგი დერმალური ინფექციების დროს: tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis, რომლებიც გამოწვეულია Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, da Microsporum canis- ის მიერ.
გვერდითი მოვლენები:
ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა კანზე ლოკალური გაღიზიანების კერის წარმოქმნა სუსტი წვის შეგრძნებით, გაწითლებით და ქავილით.
დოზირება და გამოყენების წესი:
შეიზილეთ კლოტრიმაზოლის კრემის საკმარისი რაოდენობა კანის დაზიანებულ უბანში და გარშემომცველ უბნებში დღეში 2-ჯერ, დილით და საღამოს. კლინიკური გაუმჯობესება, რომელიც გამოიხატება ქავილის შემცირებაში, ძირითადად ვითარდება კლოტრიმაზოლის კრემით მკურნალობის პირველი კვირის გასვლისას. იმ შემთხვევაში, როცა კლოტრიმაზოლის მკურნალობის 4 კვირიანი კურსის შემდგომ კლინიკური გაუმჯობესება არ აღინიშნება, საჭიროა დიაგნოზის დაზუსტება.
გაფრთხილება:
ძირითადი უსაფრთხოების ზომები: იმ შემთხვევაში, როდესაც კლოტრიმაზოლის კრემით მკურნალობისას აღინიშნება გაღიზიანების ან მომატებული მგრძნობელობის ეპიზოდები, საჭიროა მკურნალობის შეწყვეტა და მკურნალობის სხვა მეთოდის შერჩევა.
ინფორმაცია პაციენტებისთვის:
საჭიროა მკურნალობის სრული კურსის ჩატარება იმ შეთხვევაში, როდესაც აღინიშნება მხოლოდ სიმპტომების გაუმჯობესება.
შეატყობინეთ მკურნალ ექიმს თუ მკურნალობის სრული კურსის ჩატარების მიუხედავად კლინიკური გაუმჯობესება არ აღინიშნება.
შეატყობინეთ მკურნალ ექიმს, თუ ადგილობრივი მკურნალობისას კანის უბანში აღინიშნება მომატებული გაღიზიანების კერა (სიწითლე, ქავილი, წვის შეგრძნება, ბუშტების წარმოქმნა, შეშუპება, გამონადენი), რაც მიუთითებს შესაძლო სენსიბილიზაციაზე.
მკურნალობის პერიოდში დაუშვებელია ოკლუზიური სახვევების და შებოჭილი ტანსაცმლის ხმარება.
მოერიდეთ ინფიცირების ახალ წყაროებს და რეინფიცირების წყაროებს.
ლაბორატორული კვლევები:
იმ შემთხვევაში, როცა კლინიკური გაუმჯობესება არ ვლინდება, საჭიროა მიკრობიოლოგიური გამოკვლევის განმეორებითი ჩატარება დიაგნოზის დასამტკიცებლად და სხვა პათოგენების გამოსარიცხად, აგრეთვე ანტიმიკოზური მკურნალობის სხვა მეთოდის ასარჩევად.
ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან:
სინერგიზმი ან ანტაგონიზმი კლოტრიმაზოლს და ნისტატინს შორის, ან ამფოტერიცინ B-ს და ფლუციტოზინს შორის. ალბიცანს-ის მიმართ ცნობილი არ არის.
კანცეროგენეზი, მუტაგენეზი, გავლენა ნაყოფზე:
თაგვებზე ჩატარებულ 18-თვიან კვლევაში კლოტრიმაზოლის კანცეროგენური მოქმედება გამოვლენილი არ იყო.
კლოტრიმაზოლის მუტაგენური მოქმედების გამოსავლენად ზაზუნებზე ჩატარებულ კვლევაში, შესწავლილია პრეპარატის (კლოტრიმაზოლის) გავლენა სპერმატოფორების ქრომოსომების სტრუქტურული ცვლილებებზე მეტაფაზის პერიოდში. კვლევის ჩატარებამდე ზაზუნებს მისცეს კლოტრიმაზოლის 5 დოზა 100მგ/კგ-ზე. კვლევის შედეგად დადგენილია, რომ კლოტრიმაზოლს არ ახასიატებს მუტაგენური მოქმედება.
გამოყენება ორსულობის პერიოდში: ორსულობის კატეგორია B:
პრეპარატის მოქმედება ორსულობის პერიოდში შესწავლილია კვლევებში ადამიანებზე და ცხოველებზე. კანზე აპლიკაციის (დატანების) შემდგომ ან ინტრავაგინალური შეყვანისას კლოტრიმაზოლის აბსორბცია პრაქტიკულად არ ხდება. კლინიკურ კვლევებში შესწავლილია კლოტრიმაზოლის ვაგინალური გამოყენების გავლენა ორსულ ქალებზე ორსულობის 2-3 ტრიმესტრში. მაგრამ, კვლევები კლოტრიმაზოლის გამოყენების თაობაზე ორსულობის 1 ტრიმესტრში ჩატარებული არ არის.
ჩატარებულია კვლევა ორსულ თაგვებზე, რომელიც შეეხებოდა კლოტრიმაზოლის ინტრავაგინალურ გამოყენებას დოზაში (100მგ/კგ). პრეპარატის უარყოფითი გავლენა ნაყოფზე გამოვლენილი არ არის.
კლოტრიმაზოლის მაღალი დოზების მიღება ვირთხებში და თაგვებში (50- დან 120 მგ/კგ-ზე) ავლენს მის ემბრიოტოქსიკურ მოქმედებას (სავარაუდოდ მეორად ტოქსიურობას ან დედისმიერ ტოქსიურობას), ნაყოფის დაზიანებას, გაყოფის დარღვევას, ცხოვრებისუნარიან ნაყოფთა რაოდენობის შემცირებას, ახალშობილთა ცხოვრებისუნარიანობის შემცირებას, სიკვდილიანობას. მიუხედავად ამისა, კლოტრომაზოლის ტერატოგენური თვისებები არ არის დამტკიცებული კვლევებში თაგვებზე, ბოცვებზე და თაგვებზე შემდეგი პერორალური დოზების გამოყენებით: 200, 180 და 100 მგ/კგ შესაბამისად. პერორალური აბსორბცია თაგვებში შეადგენს მიღებული დოზის 90%.
რადგან რეპროდუქციური კვლევები ცხოველებზე ყოველთვის არ შეესაბამება მოსალოდნელ გვერდით მოვლენებს ადამიანებში, პრეპარატის დამიშვნა ორსულობის 1 ტრიმესტრში გამართლებულია მხოლოდ გამოკვეთილი ჩვენებების არსებობისას.
ლაქტაციის პერიოდი:
ინფორმაცია პრეპარატის ექსკრეციის თაობაზე დედის რძეში არ მოიპოვება. გამომდინარე აქედან, ლაქტაციის პერიოდში საჭიროა პრეპარატის სიფრთხილით მიღება.
გამოყენება პედიატრიაში:
პრეპარატის გამოყენება ბავშვებში რეკომენდებულ დოზებში სრულიად უსაფრთხოა და ეფექტური.
შენახვის პირობები:
ინახება მზისგან დაცულ მშრალ ადგილას არა უმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. ბავშვებისათვის ხელმიუწვდომელ ადგილზე.
პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდგომ.
ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი
გაცემის წესი: ექიმის რეცეპტით II ჯგუფი
მწარმოებელი:
LARK LABORATORIES (INDIA) LTD.
SP-1192 E. RIICO Ind. Area, Phase-IV.
Bhiwadi-301019 Distt.- Alwar (Raj.) INDIA
სად შევიძინოთ?